Diyet veya bariatrik cerrahi  sonrası kısa sürede hızlı kilo veren kişilerde ciltte ileri derece de sarkması olanbilir. Genetik yatkınlığı olan kişilerde de ortaya çıkabilir. İlerleyen yaş ile deri gerginliğinin kaybedilmesi de bir diğer sebeptir.

​

Bu durum "yarasa kanadı görünümü" ile de ifade edilir.

​

Deri gerginliğinin iyi, sarkmanın az olduğu hastalarda öncelikle kısıtlı kesi ile germe ve liposuction düşünülür. Bu şekilde izlerden de kaçınılmış olur. Aşırı kilolu hastalar bu operasyonlar için uygun olmayabilir. Burada amaç kilo vermek değil, şekil bozukluğunu gidermektir.

​

İleri derece de sarkması olan hastalarda daha uzun kesiler gerektirebilir.

​

Sorulması gereken bir diğer soru kişinin kilosunun sabit olup olmadığıdır.  Aşırı ve hızlı kilo değişikliği gösteren kişiler sabit kilolarına ulaşana kadar beklemelidirler.